공인인증서 사용유예 신청서

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					담당자					팀장					원장
성 명		한글						주민등록번호					-
		영문
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휴대폰번호								비상연락처
체 류 국 가								체 류 목 적
체 류 기 간								입국 예정일
유예사유
유 예 기 간		체류기간 해당일
□ 해당내용 증빙 첨부서류(원본 또는 사본) 1부 외국인등록증, 재외국민등록부 등본, 해외이주신고확인서, 국외이주신고필증, 거주여권, 이민사증, 최장기체류허가증명서, 출입국사실증명원, 해외근무증명서 기타 출입국 및 거주(체류) 사실을 확인할 수 있는 증빙 서류 □ 우편 접수 : □ 팩스 접수 :
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